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聊聊鄭欽安(下)

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這篇聊聊鄭欽安 ( 下 ) ,我們依鄭欽安的脈證方藥來跟大家做報告 一、 一氣盈縮為脈診宗旨 《 中藏經 · 脈要論 》: “脈者,乃血氣之先 。 氣血的盛衰與否則取決於氣 的“ 盈”與“縮”,一氣盈滿則氣血盛,一氣縮減則氣血衰 。 一 身之氣皆源自於此腎中一線陽氣,人身各處的生理、病理變化都與此一氣運行息息相關 。 1. 若脈象鼓動有力,如洪、大、長、實、浮、緊、數之類,則為氣之盈,為氣血盛,為太過,為氣有餘而火旺,治療當平其有餘之氣,使一氣流行平和,則脈亦平和。 2. 若 脈象鼓動無力,如遲、微、沉、細、濡、弱、短、小之類,則為氣之縮,為氣血衰,為不及,為氣不足而火衰,治療當補其不足,使一氣流行平和 。 為一氣出自腎中之後,流布全身,分為上、中、下三部,則為上、中、下三焦。根據流布過程中陽氣之盛衰,則分為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經。 二、 脈證合參辨陰陽虛實 1. 鄭欽安以一氣盈縮之理,通過脈象盛衰判斷人體的陰陽虛實,同時亦重視脈證合參。往往舍脈從證,或舍證從脈,以判定真寒假熱或真熱假寒,明辨陰陽虛實之 真相 。 2. 《 醫法圓通 · 辨脈切要 》 指出 (1) 浮脈主風,但浮脈不可一概定為風。 (2) 洪、大、實、數、緊、滑主火、主熱、主寒、主痰,但不可一概定為火、熱、寒、痰。 (3) 沉、遲、細、微、虛、弱為陰、為寒、為不足、為虛損,但亦不可一概定為陰、寒、不足、虛損。判斷要點在於脈證合參。 三、 寸口六經部位分候法 鄭欽安 認為 人身陰陽二氣本為合一,並行而充塞周身上下四旁,有醫家卻以左尺候腎之元陰,右尺候腎之元陽,分隔了陰陽二氣,陽氣何以行右不行左 ? 陰氣何以行左不行右 ? 這是不明陰陽氣機出入之道,混淆了陰陽之理。故此,鄭氏根據一氣流行、陰陽氣機出入、傷寒六經之理,提出了關於寸口診脈配屬部位的新見解,即“寸口六經部位分候法" 1. 臟腑部位分候法 的機理是將氣分為天、地、水三氣 。 心肺居於膈膜之上,法 天,故配之於上,即寸部 ; 脾胃居膈膜下至臍,法地,為上下之樞機,故配之於中,即關部 ; 肝腎居臍下,法水, 故配之於下,即尺部。 2 . 六經 本為一氣,根據真氣運...